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山东省暨济南市2024年医保基金监管集中宣传月活动启动 16市全面部署应用医保智能监控系统

舜网-济南日报

2024-03-30 07:17:33

  3月29日,山东省暨济南市2024年医保基金监管集中宣传月活动正式启动,坚决打击欺诈骗保行为,努力营造全社会共同关注并自觉维护医保基金安全的良好氛围。

  2024年,全省将全面实施医疗保障基金使用常态化监管,压实医保部门、定点医药机构、行业部门和各级政府监管责任,以“零容忍”的态度严肃查处欺诈骗保行为。聚焦重症医学、麻醉、肺癌等领域对16市开展省内飞行检查。聚焦重点领域和重点药品耗材开展专项整治,严厉打击虚假诊疗、虚假购药、倒卖药品等欺诈骗保行为。组织开展“双随机、一公开”抽查,在16市全面部署应用医保智能监控系统,强化定点医药机构事前预审预警、经办机构事中全覆盖智能审核,开展医保反欺诈大数据应用监管试点。

  宣传月期间,省市区医保部门将会同新闻媒体开展系列宣传和普法活动,举办医保政策线上有奖问答,并曝光一批违法违规典型案例;会同公安、卫健、市场监管等部门开展系列监督检查活动,深挖细查欺诈骗保线索,着力守护人民群众的“看病钱”“救命钱”。

  活动中,市医保局为10名社会监督员代表颁发聘书。山东大学齐鲁医院、漱玉平民大药房连锁股份有限公司作为定点医药机构代表发出自觉遵守法律法规、共同维护医保基金安全的承诺和倡议。省市医保部门在现场开展了医保政策咨询及义诊服务活动,来自山东大学第二医院、山东省妇幼保健院、山东第一医科大学附属眼科医院等5家医疗机构的专家为现场群众进行义诊。