舜网-济南日报
2025-08-03 08:33:46
从去年9月以来，平阴县人民医院每周都会接待三四拨来自全国、全省各地的卫健系统和各级医院的学习考察团，大家从千里之外赶到平阴县，都为着同一目的：学习平阴县紧密型县域智慧医共体及信息化建设经验。到目前为止，除了在全省紧密型县域医共体建设推进会上作典型发言外，平阴县已累计接待全国各地参观考察团100余家，平阴县紧密型县域智慧医共体及信息化建设经验得到广泛认可。
用发展的眼光解决发展中的问题
“城乡之间、乡镇之间资源配置差异比较大;高层次人才引进难、留用难，年龄结构出现断层;绩效考核不明确，业务发展持续性和工作积极性都有待提高……”说起深化医共体建设面临的条件，平阴县卫生健康局党组书记、局长王绪刚对这些县域普遍面临的问题和痛点深有感触。
发展中遇到的问题，还得要用发展的眼光去解决。平阴县委、县政府高度重视医共体建设，县委书记、县长“双挂帅”深化医共体建设改革联席会议，改革方案明确了3项建设内容、9项重点任务，建立了“1828”组织框架，以县级医院为龙头，县域医疗次中心为两翼，镇卫生院为枢纽，村卫生室为网底，优化配置医疗资源，构建“以县促乡、以乡带村、三级互动、协调发展”的医疗卫生服务保障体系。组建2家医共体总院，全县178家公立医疗机构和村卫生室全部纳入改革范畴。
为解决资源配置、人员使用和业务发展问题，平阴县构建了“五个共同体”，在管理、服务、责任、利益和数字五个方面打破旧的体制机制、建立新的协同发展体系。
就拿管理共同体中的统一人员管理来说，赋予总院人事管理权，可根据工作需要上挂下派，实现了总院内人员上下合理流动。仅2024年就有23名医务人员跨单位流动，其中有2名县级年轻骨干到基层卫生院担任院长，11名县级优秀医务人员担任挂职副院长，10名基层业务骨干到总院进修学习，一举激活了人才流动活水。
共担责任共同体建设则在做强县级医院、激活基层机构、夯实村级根基上下功夫，实现了牵头有责任、镇域有枢纽、村级有兜底的县镇村三级责任共同体。
科技赋能县域医共体建设
早在2018年，平阴县就通过了区域互联互通四级甲等测评，信息化建设优势明显。深化医共体建设改革联席会议建立后，依托信息化管控平台，在原有五大共享中心(双向转诊中心、远程会诊中心、心电诊断中心、医学影像中心、医学检验中心)基础上，平阴县新建了医学病理中心、消毒供应中心、药房质控中心(中心大药房)，形成八大资源共享中心，加速县镇村三级互联互通，实现“让数据多跑路，让群众少花钱”。
近日，东阿镇太平村卫生室接诊了一位胸痛的村民，值班医生立刻使用“心电一张网”可穿式心电采集设备为他进行心电图检查，并第一时间将检查结果上传到平阴县人民医院心内科远程会诊。平阴县人民医院医生迅速作出诊断，发出危急提醒，要求立即将患者转诊就医。目前患者转危为安，情况平稳。
投资240余万元布局“心电一张网”，实现县域基层医疗机构的全覆盖，是全县医疗机构拓展能力、提升质量与效率的关键举措，也是全县卫健事业高质量发展的重点项目，村民只需5分钟，就可完成心电图检查并拿到结果。太平村卫生室医生苏培迎告诉记者，放在之前，村卫生室没有心电图检查这项医疗服务，村民只能去最近的镇卫生院或者县级医院检查。2024年8月“心电一张网”上线以来，已采集基层心电8934份，智能预警559次，成功挽救32个急性心梗患者生命。
“今年将进一步强化基础设施建设，全面提升医共体硬件建设水平，在为县域群众提供更优质、更便捷医疗服务的同时，努力打造可复制、可推广、可借鉴的高水平紧密型县域医共体示范标杆。”平阴县人民医院党委副书记、院长尹燕东接受采访时表示。如今，智慧信息化，已经成为平阴医共体建设的最大亮点和优势。
提升服务保居民健康是深化医共体建设的核心要义，借助科技赋能和信息化应用，助推紧密型县域智慧医共体提质增效。发挥“望远镜”作用——2024年“点对点”开展远程类服务3万余人次，组建低空物流体系，通过无人机运送区域检验样本。强化“放大镜”作用——建设覆盖县镇村三级的审方中心系统，2024年10月上线以来已智能审核处方54万余张，强制修改处方1.6万余张，有效保障了患者用药安全。
提质提效三年行动初见成效
继县镇村三级实现“心电一张网”后，为让优质糖尿病管理服务惠及更多乡村群众，平阴县人民医院近期又组织内分泌医护团队深入镇(街道)，为各村卫生室发放新一代“血糖一张网”智能监测设备。孝直镇25个村卫生室成为首批完成“血糖一张网”铺设的乡镇，在血糖指数异常率高达50%的情况下协同救治5名群众，织密了基层血糖监测网络。按照乡村医疗卫生服务能力提质提效三年行动要求，改造提升后的村卫生室智能血压血糖仪、远程心电、冷暖空调、起背式观察床、康复理疗设备等一应俱全。
走进锦水街道龙桥村卫生室，标牌统一、窗明几净、整洁卫生，与改造前年久失修、地面塌陷、设备陈旧的卫生室一比，可谓焕然一新。创新卫生室改造奖励政策，对达标单位给予1万元奖励。高标准完成2024年32处村卫生室改造提升任务，并提前完成46家2025年改造计划，同时打造榆山、孝直2个示范片区建设，以点带面，带动全县50%的村卫生室于一年内实现了服务能力、诊疗环境、管理水平、宣教氛围全面提升，三年内完成全部卫生室改造提升，彻底改变村级医疗服务落后的面貌。
依托医共体总院优势资源，通过镇卫生院特色专科建设和基层医疗机构6S管理，基层医疗管理水平、技术力量、医疗质量、服务能力、运行效率显著提升，孝直镇、东阿镇两处中心卫生院达到二级医院服务水平。开展“百名医护进乡村”活动，建立“管理+业务帮扶下沉”“驻点带教下沉”“巡回帮扶下沉”的梯次帮扶机制，让群众在基层就能享受到更好的医疗服务。
从“五个共同体”打破机制壁垒激活人才与服务活水，到“八大共享中心”架起县镇村三级医疗协同桥梁，再到“心电一张网”“血糖一张网”，让智慧医疗扎根乡村沃土，平阴紧密型县域智慧医共体的实践，正书写着“发展出题目，改革做文章，科技来破题”的生动答卷。百余家考察团的纷至沓来，不仅是对其经验的认可，更印证了优质医疗资源下沉、基层服务能力跃升的改革路径具有典范性和可推广的现实意义。随着智慧信息化建设的持续深化，平阴县将树好县域医疗新标杆，让更多乡村群众在家门口触摸到医疗高质量发展的温度，也为全国县域医共体建设贡献兼具创新力与生命力的“平阴实践”。
