2019年山东全省贫困人口就医约226万人次、医保基金支付约125.7亿元

　　齐鲁网·闪电新闻4月9日讯 4月9日，山东省医疗保障局召开全省决战决胜医保脱贫攻坚动员部署会议，总结医保脱贫攻坚成效，部署决战决胜医保脱贫攻坚任务，动员全省医保系统努力克服新冠肺炎疫情影响，坚决夺取医保脱贫攻坚战全面胜利，为全省高质量完成脱贫攻坚目标任务作出积极贡献。山东省医疗保障局党组书记、局长出席会议并讲话。会议以视频会议形式召开，在济南设主会场，在各市设分会场。

　　据悉，山东省切实织密不因大病致贫返贫的保障网。进一步提高了基本医保保障水平，城乡居民基本医保报销比例达到70%左右。贫困人口大病保险起付线由6000元降为5000元，分段报销比例各提高10个百分点，最高达到85%，并取消封顶线。贫困人口使用大病保险特效药不设起付线，报销比例由40%提高到60%，最高可报销 20万元。对经基本医保、大病保险报销后，个人承担的合规医疗费用再给予不低于70%的医疗救助。对经“五重保障”后个人负担仍然较重的，超过5000元的部分按70%给予再救助，使贫困人口自付费用控制在了10%以内。2019年全省贫困人口就医约226万人次、医保基金支付约125.7亿元。

　　同时，全面提高贫困人口医疗保障服务水平。加快推进医保信息化建设，基本实现了贫困人口就医结算市域内“一体化管理、一窗口办理、一单制结算、一站式服务”。深入实施流程再造，在全国率先实现医保经办服务“六统一”，在全国率先制定医疗保障和医保经办服务系列地方标准，全省医保经办服务水平进一步提升，80%的医保经办服务事项实现“网上办”“掌上办”。顺应“宅经济”发展需要，创新提出“互联网+医保+医疗+医药”服务模式，针对疫情防控、失能人员、慢病群体、困难群众及60岁以上老人，加快推动在线问诊、复诊检查、慢病续方、在线结算、咨询服务、帮办代办、送药上门一体化、专业化、链条式服务。