山东今年6月底前全面完成医保脱贫攻坚任务 特效药最高可报销20万

　　在4月9日，山东省医保系统召开全省决战决胜医保脱贫攻坚动员部署会议上，山东省医保局党组书记、局长张宁波表示，2020年6月底前，山东将全面完成医保脱贫攻坚目标任务。12月底前，完成巩固政策和完善机制阶段任务。届时，省扶贫开发办提供的脱贫享受政策人员和即时帮扶人员，将享受“特大病保险特效药不设起付线，报销比例60%，最高报销20万元”等政策待遇。

　　张宁波说，山东省将对国家考核标准细化，考核评估的对象是省扶贫开发办提供的脱贫享受政策人员和即时帮扶人员，这些人员包含了国务院扶贫开发办信息系统中的国标建档立卡贫困人口和贫困边缘人口。

　　届时，这些人员将享受许多政策待遇，如：贫困人口中除已参加职工基本医疗保险的，全部都要参加居民基本医疗保险，对贫困人口参加居民基本医保个人缴费部分实行定额补贴。居民大病保险起付线降为5000元，不设封顶线；提高个人负担的合规医疗费用的分段补偿比例（65%-85%）；对大病保险特效药不设起付线，报销比例60%，最高报销20万元。

　　

　　4月9日，山东省医保系统召开全省决战决胜医保脱贫攻坚动员部署会议。

　　山东全面完成医保脱贫攻坚任务后，对纳入重特大疾病医疗救助范围的贫困人口，经基本医保、大病保险保障后，个人缴费部分按照不低于70%的比例给予救助，年度最高救助限额由各市确定，一般为1万至1.5万元。

　　同时，山东省将实行重特大疾病再救助制度。对经基本医疗保险、大病保险、医疗机构减免、医疗救助、医疗商业补充保险报销后剩余个人承担合规医疗费用，超过5000元以上的部分按照70%的比例给予再救助，年度累计支付最高限额不超过2万元。

　　此外，全面完成医保脱贫攻坚任务后，山东省贫困人口在定点医疗机构住院产生的医疗费用，可享受基本医保、大病保险、医疗救助、医疗机构减免、医疗商业补充保险、重特大疾病再救助“一站式”结算服务，出院时只需缴纳自付部分，不用再到其他部门报销。

　　值得注意的是，届时，患有慢性病的山东贫困人口，可以办理门诊慢性病。符合当地规定病种的贫困人口，可以在医院或者医保经办大厅办理。其中，恶性肿瘤、肾透析、器官移植抗排异治疗、精神病等医疗费用较高的病种，随时申报、即时办结、次日享受待遇；其他病种随时申报、每季度至少审核办理一次，办结后次日享受待遇。