孕产妇这6个关键时间点的检查千万别错过

　　【环球网报道】7月11日是第31个世界人口日，联合国人口基金将今年世界人口日的主题确定为“终止新冠肺炎疫情：当下如何保障妇女和女童的健康和权利”。昨日下午15时，国务院联防联控机制召开新闻发布会，主题是：新冠肺炎疫情防控中保障妇女和儿童健康。

　　孕产妇在产前要经历很多次检查，而且检查的情况也不太一样。现在这种情况下，孕产妇去医院做检查要注意哪些特殊的情况，如果遇到特殊情况，应该如何及时做处理呢？

　　对此，北京大学第三医院产科主任赵扬玉介绍，实际上孕产妇的母婴安全真的是非常重要，对一个孕龄的妇女，已经怀孕了，妊娠的女性就应该心里要有数，她应该知道在整个的妊娠阶段做多少次的产前检查，大概的检查内容是什么。针对几个关键的时间点，建议大家尽量不要错过。

　　赵扬玉介绍，第一个时间是在妊娠11-13周+6，就是11-14周之间做超声检查，这是第一次检查时间点，比较关键。

　　第二个比较关键的是产前筛查，产前筛查目前有两种，一个是唐氏综合症筛查，第二个是无创DNA筛查，这两个时间点是在妊娠第15-20周。无创DNA筛查是妊娠12-23周之间，这个筛查也是很重要的。

　　第三个时间点是在妊娠的20-24周，这期间需要做B超，就是胎儿整体多个系统的系统超声筛查，这个超声主要是要排除胎儿有没有异常的畸形等情况，所以也非常重要。

　　第四个时间点是糖尿病的筛查。妊娠期糖尿病的筛查需要在24-28周之间做糖耐量实验，来筛查有没有妊娠糖尿病的风险。

　　第五个检查点是妊娠29-32周期间，这期间要再完成一次B超检查。这个B超检查主要是了解胎儿生长发育状况，也要再次排查胎儿有没有异常风险。后边的检查是从36、37周一直到41周，每周都需要做胎心监护检查，这几个检查点是大家尽量不要错过的。

　　另外，妊娠还有一些相对特殊的人群，比如高龄孕妇，或者是既往分娩过或者怀孕过不健康的孩子，这部分人群需要在妊娠期要完成产前诊断的检查，产前诊断的检查有两个时间点：一是在妊娠的医学上叫13周+6，实际上就是不超过14周，要完成绒毛的穿刺。另外一个时间点是16-22周+6，就是23周之间，要完成羊水穿刺的检查。这个检查主要是排除胎儿有没有染色体异常的问题，这些检查是必须的。当然每一个孕妇可能医生还会有个体化的指导建议，孕妇在完成了相关检查之外，可能在家还要有一些自我的监护，我特别想重点强调的是，妊娠从早孕到晚孕整个妊娠阶段都需要做自我检测，包括早孕期，妊娠的早期如果有肚子疼，或者有不规则的阴道出血，甚至有腹泻拉肚子的症状一定要到医院检查，要排除其他异常情况，包括像宫外孕等等。

　　另外，在妊娠期间在家里要监测有没有自觉症状，比如头痛、眼花、浮肿，甚至短时间之内体重增长特别快，这种情况可能是有水肿的问题，包括出血或者阴道流液等情况一定要到医院，不要在家忍着。另外一些特殊的，孕妇可能合并有感染性疾病，艾滋病、梅毒、乙肝，有这样一类疾病的人群一定要听从医生建议，完成相应检查。

　　赵扬玉强调，居家过程中，一旦有咳嗽、发热，一定要去定点医院发热门诊。同时建议孕妇在家如果有这种情况，到医院检查的同时要和社区医学观察的人员给予告知。针对不同的情况，到什么样的医院去，如果发热，一定要去发热门诊，如果因为非产科因素，不是发热，但又不是产科因素，可以选择就近，比如脚扭了不能走路了，这种情况选择就近医院，病人相对比较少的。

　　但是如果说因为产科的因素，除非紧急严重的情况，赵扬玉建议还是要到孕妇所在的产检医院完成产检检查，这个医院对她整个妊娠的过程比较了解，处理起来更容易到位。建议孕妇或者家属，包括丈夫要了解孕妇在产检医院的救治流程，包括走哪个通道，包括急诊从哪儿走等等，这样会缩短救治的时间。